肩峰撞击综合征的五种特殊检查

dr.qinan

肩峰下撞击综合征（subacromial impingement syndrome，SAIS）是指各种原因导致的肩峰下通道狭窄,当肩峰上举或外旋时,肩袖软组织结构被挤压在肩峰与肱骨头之间而受到反复的,微小的撞击和拉伸引起的一系列临床症状。肩峰下撞击综合征是肩部常见疾患之一。 虽然美国学者报道7%—27%的美国成年人患有肩部疼痛，而这些肩部疼痛最常见的疾病就是肩峰下撞击综合征，但是对于SAIS没有很清晰的诊断标准，这也就意味着正确的治疗也很难取得。 肩峰下撞击综合征有五个特殊试验：Neer, Hawkins-Kennedy, painful arc, empty can (Jobe), and external rotation resistance tests. 特殊试验1： Neer试验：患者手臂在肩胛骨平面强制抬高，同时患者手臂内旋 参考：骨科检查评估翻译版 （Orthopedic Physical Assessment）出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日) 特殊试验2： Hawkins-Kennedy试验：前屈90°，强制内侧旋转肩部。 参考：骨科检查评估翻译版 （Orthopedic Physical Assessment）出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日) 特殊试验3： 疼痛弧（painful arc）：肩关节外展60°—120°出现疼痛 参考：骨科检查评估翻译版 （Orthopedic Physical Assessment）出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日) 特殊试验4： 空罐头试验（empty can ）：患者上肢外展90°，水平内收30度，拇指向下，检查者施力抵抗外展。 参考：骨科检查评估翻译版 （Orthopedic Physical Assessment）出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日) 特殊试验5： 外旋抵抗试验（external rotation resistance tests）：患者肩部外展90°，肘关节屈曲90°，前屈15°~20°，最大限度的外旋。 参考：骨科检查评估翻译版 （Orthopedic Physical Assessment）出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日)

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