什么是髌股关节疼痛综合征？当髌骨功能失常时，会导致膝关节疼痛；下肢对线问题或髌骨过度使用会导致关节髌骨软骨磨损。这些过程会引起疼痛，肌无力，膝关节肿胀。PFPS主要是由于髌骨与股骨生物力学问题导致的，髌骨在股骨上下滑动时没有在它应有的位置上滑动。
有些人认为我们不能阻止PFPS的恶化，还有一些报道认为PFPS影响因素不能修正，意思是我们不能改变PFPS的危险因素。下面我要介绍一篇美国北卡罗来纳州的文章：关于如何阻止PFPS恶化以及从生物力学角度考虑，PFPS的几个危险因素。
研究背景：髌骨关节疼痛综合征是一种最常见慢性膝关节损伤，但是甚少研究报道PFPS损伤的危险因素。
方法：1597名海军新兵加（2005/2006/2007年的7月）入这个研究，在他们训练之前需要收集并分析：跳起-下落的三维数据，下肢等长肌力测试、姿势对线测量（包括navicular drop和Q角），所以参与者跟踪至2008年1月（最长年限的是2.5年）。
结果：PFPS的危险因素主要：膝关节屈曲角度下降、地面反作用力减少、在跳起-下落项目中髋关节内旋角度增加、股四头肌肌力和腘绳肌肌力下降、髋关节外旋肌力强、navicular drop增强。
结论：在该研究中显示这些危险因素需要纠正，为了减缓PFPS的恶化，PFPS的患者需要做一些针对性的康复方案。
启示：PFPS的预防方案应该集中在增强下肢远端肌力，并且在动态运动中引导正确的力学，只有这样才能达到减少PFPS的发生率。
参考：A prospective investigation of biomechanical risk factors for patellofemoral pain syndrome. The joint undertaking to monitor and prevent ACL injury (JUMP-ACL) cohort
Michelle C. Boling, PhD, ATC, et al
Am J Sports Med. 2009 November; 37(11): 2108–2116.
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发表于 2011-1-1 12:05:12
